Здоровье
На узи показало что ребенок низко лежит. Особенности низкого расположения плода и меры по сохранению беременности. Возможные угрозы при низком предлежании плода

На узи показало что ребенок низко лежит. Особенности низкого расположения плода и меры по сохранению беременности. Возможные угрозы при низком предлежании плода

Ребенок шевелится внизу живота - хорошо это или плохо? Дождавшись, наконец, первых движений плода, беременная женщина с упоением отдается общению с потомством.

По характеру движений, по их активности и продолжительности можно многое узнать. Ведь на сроке более 20 недель ребенок сильно толкается внизу живота, то есть довольно отчетливо, движения обычно уже хорошо ощутимы, и мамы начинают потихоньку знакомиться с особенностями своего маленького человечка.

По тому, как двигается малыш, можно предположить его темперамент. А потому, где больше всего ощущаются шевеления, нередко узнают о расположении плода в матке. Так, наибольшая активность для низа живота может быть характерна при тазовом или поперечном положении. Конечно, если срок вашей беременности уже перевалил за 20-24 недели. До этого малыш еще вполне может менять позы по нескольку раз за день. Его размеры это еще позволяют. На малых сроках ребенок очень низко шевелится потому, что и плод, и матка еще малы и не поднялись выше.

А вот после 22-25 недели ребенок обычно укладывается головкой вниз и так и ожидает своего рождения. Впрочем, и после этого срока возможность перемены позиции малыша еще остается. Некоторые и вовсе совершают большой кувырок накануне родов. Поворачиваются детки или попкой, или головой к родовым путям. Второе, конечно, желательнее. Но хотя тазовое предлежание и относит роды к категории особых, все же естественный исход их обыкновенно положителен. Чего не скажешь о поперечном положении плода. При этой позиции ребенок располагается попкой и головкой в боковых частях матки, а к выходу обращено плечико. В таком расположении естественные роды невозможны и применяется кесарево сечение. Поперечное положение не распространено и встречается у очень низкого процента женщин.

Еще причинами почему ребенок шевелится внизу живота могут быть слабость и дряблость мышц живота и матки. Чаще это наблюдается у ожидающих второго и последующих детей. Поводом так развернуться может стать миома или фиброма матки. Головка его попросту не помещается рядом с новообразованием, и он поворачивается к нему тазом.

Чрезмерную свободу движения и возможность улечься поперек дает и многоводие. Впрочем, маловодие, ограничивающее передвижения тоже может стать причиной. Малый размер плода, как и необычно большой, по тому же принципу, что и воды, являют собой факторы риска. Еще из-за предлежания плаценты, узкого таза головка может не вставиться в малый таз.

Словом, многочисленные отклонения и аномалии могут способствовать нарушению нормального течения подготовки плода к родам. Но в современных условиях все это легко обнаруживается. Принимаются соответствующие меры и рождаются здоровыми даже «поперечные» детишки.

30.10.2019 17:53:00 Действительно ли фастфуд опасен для здоровья? Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.
29.10.2019 17:53:00 Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств? Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.
29.10.2019 17:12:00 Как похудеть во время климакса: советы эксперта То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.

27.10.2019 11:32:00

Во время беременности женский организм претерпевает колоссальные изменения. Стоит отметить, что у каждой представительницы слабого пола они могут происходить по-разному. Так же, как и последующие беременности могут сильно отличаться от предыдущих.

В период ожидания малыша женщина сталкивается с различными диагнозами и неизвестными терминами. Так, некоторым дамам, находящимся в интересном положении, говорят о том, что головка плода расположена низко. Именно об этой особенности и пойдет речь в данной статье.

Головка плода расположена низко: что это значит?

Когда будущая мама слышит подобное заявление от гинеколога, она чаще всего впадает в панику. Этого делать категорически нельзя. Низкое расположение головки плода не является патологией. Подобное состояние никак не навредит вашему будущему ребенку. Однако при обнаружении такой особенности стоит соблюдать определенные рекомендации.

Диагностика

Можно ли самостоятельно определить низкое положение головки плода? Ответ на данный вопрос отрицательный. Медики говорят о том, что у женщины могут возникнуть подозрения о наличии данной особенности. Однако уверенно сказать о том, что головка плода расположена низко, можно только после обследования. Существует два способа определения такого состояния.

Ручной осмотр

Во время обычного врач может определить положение ребенка. При опытный акушер-гинеколог устанавливает, насколько далеко находится тело ребенка от входа в цервикальный канал.

Ультразвуковая диагностика

При данном обследовании также можно выяснить, что головка плода расположена низко. При этом доктор должен обязательно определить состояние шейки матки и описать ее положение в протоколе УЗИ.

Что делать, если головка ребенка расположена низко?

При обнаружении данной особенности беременной женщине чаще всего не назначают никакого лечения, однако доктор всегда дает рекомендации и советы. В зависимости от срока беременности они могут быть разными. Разберемся, как же нужно себя вести при низком расположении ребенка?

Ограничение физических нагрузок

При преждевременном опущении плода в женщинам всегда рекомендуют ограничить любые нагрузки. Необходимо отказаться от любых спортивных тренировок и вести спокойный образ жизни. Категорически запрещается поднимать тяжелые предметы и ходить на каблуках.

Отказ от половых контактов

Низко расположенная голова будущего ребенка и без того давит на вход в детородный орган, провоцирует расширение шейки матки.

Психологический покой

При расположении головки ребенка низко женщине рекомендуется принимать успокаивающие средства. К ним относится препарат «Валериана» и средство «Пустырник». Эти лекарства совершенно безопасны для будущего ребенка.

Указанные препараты должны приниматься только по рекомендации специалиста. Никогда не занимайтесь самолечением. В противном случае вы можете лишь усугубить сложившуюся ситуацию.

Использование бандажа

При низком расположении ребенка всегда рекомендуется использовать бандаж. Данное приспособление можно приобрести в любой аптечной сети или магазине медицинских принадлежностей. Бандаж будет мягко поддерживать большой живот и не даст малышу преждевременно появиться на свет.

Стоит отметить, что бандаж можно использовать только во второй половине беременности. Надевать приспособление всегда необходимо в горизонтальном положении. Только в этом случае эффективность будет максимальной.

Лечение при преждевременном опущении головки

Коррекцию проводят только в том случае, когда началось преждевременное раскрытие или укорачивание шейки матки. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом стоит всегда находиться под контролем врача.

Лечение заключается в том, что на шейку матки надевают устройство под названием «Пессарий». Он будет удерживать в исходном положении до самых родов. Именно это поможет избежать преждевременного появления на свет ребенка.

Нормальное течение беременности

В норме головка плода опускается в малый таз после 36 или даже В этом случае женщине не дают никаких рекомендаций и разрешают вести привычный образ жизни. Стоит отметить, что при таком исходе событий ребенок доношен и готов к рождению.

Заключение

Если у вас обнаружено низкое расположение головки ребенка, стоит внимательно запомнить все рекомендации специалиста. При соблюдении правил вы сможете выносить и вовремя родить своего малыша.

Низкое расположение плода может быть диагностировано на любом сроке. В конце беременности (после 37-ми недель) это является абсолютной нормой и даже имеет прогностически хорошее значение. Находясь низко, ребенок оказывает механическое давление на нижний сегмент матки и шейку, способствуя тем самым их подготовке ̶ укорочению и раскрытию цервикального канала.

Обнаружение низкого расположения ребенка до 37-ми недель чревато преждевременными родами, причины подобного состояния могут скрываться в следующем:

повышенный тонус матки;
аномалии строения матки (наличие перегородки, или однорогость);
физические нагрузки: переутомление, подъем тяжестей и другие;
истмико-цервикальная недостаточность, при этом шейка матки теряет свою замыкательную функцию, нижний сегмент принимает строение, как накануне родов;
многоплодная беременность, при которой двум, трем малышам необходимо дополнительное пространство в матке, поэтому они оказывают большее давление на нижний сегмент органа и шейку. В результате цервикальный канал может приоткрываться раньше положенного срока, что способствует продвижению плодов вниз.

В результате низкого расположения плода может происходить следующее:

В результате могут наступить преждевременные роды. Последствия для мамы, как правило, минимальные. Подобные ранние роды опасны для ребенка: незрелость всех систем и органов угрожает его жизни после рождения, высокий процент инвалидности, серьезных проблем со здоровьем в будущем.

В некоторых же случаях женщина может проходить и удачно выносить беременность . Однако до 37-ой недели у нее сохраняются риски рождения недоношенного малыша.

Симптомы низкого расположения плода:

опускается живот, высота дна матки стала ниже, чем было, в результате уменьшается изжога, легче дышать, и одышка не такая сильная при нагрузке, как это было еще недавно;

А — высота стояния дна матки по неделям; Б — расположение плода относительно внутренних органов.

При появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу. Для подтверждения состояния необходимо провести следующее:

Осмотр на гинекологическом кресле. В норме до 37-ми недель нижняя часть плода должна находиться высоко и легко отталкиваться при незначительном давлении на нее через своды влагалища. При опускании предлежащей части она уже как бы зафиксирована. В дополнении очень часто определяются структурные изменения шейки матки, она размягчается, укорачивается. Все это и есть признаки угрозы преждевременных родов.
УЗИ. При этом предлежащая часть определяется низко, как накануне родов. При измерении длины шейки матки определяется ее укорочение, а внутренний зев и цервикальный канал приоткрываются.

Бандаж при низком расположении плода ̶ не лечение, это всего лишь одна из возможных мер предотвращения преждевременных родов и дальнейшего опускания ребенка . Особенно актуально его использовать в следующих случаях:

Можно использовать универсальный до- и . Подобрать его необходимо по размеру, снимать на ночь и при нахождении в горизонтальном положении.

Другие методы сохранения беременности:

Постельный режим . Подниматься можно только в туалет, принять пищу и сходить в душ. При горизонтальном положении предлежащая часть плода не оказывает такое сильное давление на нижний сегмент. Это способствует сохранению беременности.
Установка пессария (сокращенно называется РАП – разгрузочный акушерский пессарий). Это кольцо на шейку матки, может быть жестким пластмассовым, силиконовым, различных размеров (подбирается исходя из анатомии половых органов женщины).
После установки пессария давление со стороны предлежащей части плода осуществляется не только на шейку, а уже на всю поверхность изделия. Это замедляет структурные изменения шейки, способствуя сохранению беременности. Может устанавливаться на любом сроке, вплоть до 32-35-ой недели при необходимости.

Шов на шейку матки . Накладывается при сроке от 16-ти до 20-22-х недель. Используется при истмико-цервикальной недостаточности, при этом также предлежащая часть плода может находиться низко. Представляет собой циркулярный шов в области внутреннего зева, который буквально не дает шейке раскрываться. Накладывается в условиях стационара.

Дополнительная консервативная терапия включает в себя:

магнезиальную терапию: внутривенно капается раствор магнезии курсом до 10-12 дней;
спазмолитическое лечение: используются такие препараты, как «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин» по индивидуальной схеме;
токолитическая терапия: применяется «Гинипрал» в виде внутривенных инъекций или таблеток для приема внутрь, он снимает тонус матки и способствует таким образом сохранению беременности.

Читайте подробнее в нашей статье о низком расположении плода.

Читайте в этой статье

Причины низкого расположения плода

Низкое расположение плода может быть диагностировано на любом сроке. В конце беременности (после 37-ми недель) это является абсолютной нормой и даже имеет прогностически хорошее значение. Значит, малыш уже готовиться к родам, его головка (предлежащая часть) соответствует размерам таза женщины и опускается.

Находясь низко, ребенок оказывает механическое давление на нижний сегмент матки и шейку, способствуя тем самым их подготовке ̶ укорочению и раскрытию цервикального канала.

Обнаружение низкого расположения ребенка до 37-ми недель чревато преждевременными родами, причины подобного состояния могут скрываться в следующем:

Повышенный тонус матки. При этом миометрий оказывает давление на ребенка, и он устремляется вниз.
Аномалии строения матки. Например, наличие перегородки, двурогость или однорогость матки препятствуют расположению малыша вверху, у дна тела матки, в результате он оказывает дополнительное давление на нижнюю часть и продвигается к выходу из малого таза.

Физические нагрузки. Переутомление, подъем тяжестей и другие аналогичные виды деятельности предрасполагают к низкому расположению плода.
Истмико-цервикальная недостаточность. При этом шейка матки теряет свою замыкательную функцию. Нижний сегмент принимает строение как накануне родов. Это дает возможность ребенку под действием силы тяжести опускаться вниз.
Многоплодная беременность. Двум, трем малышам необходимо дополнительное пространство в матке, поэтому они оказывают большее давление на нижний сегмент матки и шейку. В результате цервикальный канал может приоткрываться раньше положенного срока, что способствует продвижению плодов вниз.

Чем опасно положение для мамы и ребенка

Низкое расположение головки плода или других его частей (как правило, ягодиц и ножек) приводит к дополнительному давлению его на нижний сегмент матки и шейку. В результате этого может происходить следующее:

первично или вторично повышается тонус матки;
может открываться цервикальный канал, что провоцирует излитие околоплодных вод.

Как результат, могут наступить преждевременные роды. Последствия для мамы, как правило, минимальные. Подобные ранние роды опасны для ребенка: незрелость всех систем и органов угрожает его жизни после рождения, высокий процент инвалидности, серьезных проблем со здоровьем в будущем.

В некоторых же случаях женщина может проходить и удачно выносить беременность, имея низкое расположение ребенка в утробе. Однако до момента 37-ой недели у нее сохраняются риски рождения недоношенного малыша.

Как понять, что малыш лежит низко

Иногда женщину может абсолютно ничего не беспокоить при низком расположении головки или ягодиц плода, но, скорее всего, она просто не обращает внимания на свое состояние или уже привыкла к нему. Из основных проявлений патологии можно выделить следующие:

чувство давления внизу живота, в промежности;
частые позывы на мочеиспускание;
опускается живот: высота дна матки стала ниже, чем была, в результате уменьшается изжога, легче дышать, и одышка не такая сильная при нагрузке, как это было еще недавно;
периодический или постоянный тонус матки.

При появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу. Для подтверждения состояния необходимо провести следующее:

Осмотр на гинекологическом кресле. В норме до 37-ми недель нижняя часть плода должна находиться высоко и легко отталкиваться при незначительном давлении на нее через своды влагалища. При опускании предлежащей части она уже как бы зафиксирована. В дополнении очень часто определяются структурные изменения шейки матки, она размягчается, укорачивается. Все это и есть признаки угрозы преждевременных родов.
Ультразвуковое исследование. При этом предлежащая часть определяется низко, как это бывает накануне родов. При измерении длины шейки матки определяется ее укорочение, а внутренний зев и цервикальный канал приоткрываются.

Как поможет бандаж

Бандаж при низком расположении плода ̶ не лечение, это всего лишь одна из возможных мер предотвращения преждевременных родов и дальнейшего опускания ребенка. Особенно актуально его использовать в следующих случаях:

при низком расположении головки (таза) плода уже после 35-36-ти недель;
при многоплодной беременности.

Можно использовать универсальный до- и послеродовый бандаж. Подобрать его необходимо по размеру, снимать на ночь и при нахождении в горизонтальном положении.

В остальных же случаях помимо бандажа необходимо дополнительное лечение.

Смотрите в этом видео о том, как правильно и для чего носить дородовый бандаж:

Другие методы сохранения беременности

В зависимости от срока, на котором обнаружено низкое расположение, состояния шейки матки и жалоб женщины возможны следующие варианты лечения:

Постельный режим . Это наиболее частая и простая рекомендация женщинам. При очень низком расположении ребенка и структурных изменениях шейки матки назначается строгий постельный режим. Подниматься можно только в туалет, для принятия пищи и душа. При горизонтальном положении предлежащая часть плода не оказывает такого сильного давления на нижний сегмент, как в вертикальном. Это способствует сохранению беременности.
Установка пессария (сокращенно называется РАП ̶ разгрузочный акушерский пессарий). Это кольцо на шейку матки, может быть жестким пластмассовым, силиконовым, различных размеров (подбирается, исходя из анатомии половых органов женщины).
После установки пессария давление со стороны предлежащей части плода осуществляется не только на шейку, но и на всю поверхность изделия. Это замедляет структурные изменения шейки, способствуя сохранению беременности. Может устанавливаться в любом сроке вплоть до 32-35-ой недели при необходимости.

Шов на шейку матки . Накладывается при сроке от 16-ти до 20-22-х недель. Используется при истмико-цервикальной недостаточности, при этом также предлежащая часть плода может находиться низко. Представляет собой циркулярный шов в области внутреннего зева, который буквально не дает шейке раскрываться даже при давлении на нее со стороны плода. Накладывается только в условиях стационара.

А подробнее о том, какие могут быть аномалии плаценты и пуповины.

Низкое расположение ребенка в полости матки может обернуться Поэтому при обнаружении состояния или подозрении на него необходимо обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью, которая в первую очередь будет направлена на сохранение беременности. Варианты и методы терапия подбираются индивидуально, исходя из сроков и клинической ситуации.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как устанавливают акушерский пессарий:

Низкое положение головки плода во время беременности является не патологией, а особенностью организма. В норме плод опускается в низ таза на тридцать восьмой неделе, но иногда это случается и на сроке двадцать недель. Хоть это и не является нормой, не стоит паниковать при таком диагнозе.

Существует несколько причин низкого расположения головки плода. К ним относятся анатомические особенности строения таза матери, воспаление матки во время беременности, многоплодная беременность, чрезмерные физические нагрузки. Чтобы избежать данной ситуации, женщине необходимо более внимательно относиться к себе. В некоторых случаях избежать этого невозможно, но, несмотря на эти особенности, много женщин донашивают своих малышей до даты родов, поставленной врачом.

Симптомы низко опущенной головки плода

Главной особенностью данного положения плода являются длительные боли в низу живота ноющего характера. Время от времени женщина может замечать кровянистые выделения. Это обусловлено тем, что низкое положение плода сопровождается низким положением плаценты, которая не успевает растягиваться за постоянно растущей маткой. Такое положение провоцирует , и данное кровотечение возникает из сосудов матки.

Опасность данного положения состоит в постоянной угрозе возникновения кислородного голодания плода, что может отрицательно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Также существует поверье, что если головка плода расположена очень низко, то на свет появится дочка. Но научно это не подтверждается.

Данное положение плода требует особого внимания как со стороны врача, так и со стороны самой мамы. Часто низкое расположение становится причиной, по которой женщинам ставят диагноз угрозы прерывания беременности. Но при этом будущая мама должна иметь постоянные жалобы на болезненный тонус матки, на УЗИ определяют укороченную шейку матки (до двух сантиметров).

Лечение проводят в стационаре. При этом стараются пролонгировать беременность и медикаментозно подготовить легкие ребенка к функционированию вне утробы матери. На более ранних сроках проводят ушивание шейки матки или используют специальное кольцо.

Если головка плода сильно давит на внутренние органы малого таза, у женщины может обостриться геморрой. Для этого нужно рационализировать свое питание таким образом, чтобы избежать запоров. Употреблять продукты, богатые клетчаткой, достаточное количество жидкости и иметь адекватную своему состоянию физическую нагрузку. Беременным с низким положением головки плода рекомендуют носить , которые сокращают частоту возникновения тонуса матки и снижают давление плода.

Беременным женщинам с подобным диагнозом показан постоянный контроль со стороны врачей. Кроме того, будущая мама сама должна более ответственно и внимательно подходить к вопросу собственного здоровья. Обо всех необычных симптомах следует сразу же сообщать врачу .

Чтобы снизить опасность возникновения преждевременных родов специалисты рекомендуют будущим мамам носить специальный дородовый бандаж . С его помощью удастся уменьшить давление плода на шейку матки, что в свою очередь, обезопасит роженицу от ее раннего открытия.

При постановке такого диагноза следует регулярно посещать врача . Во время приема он сможет отследить возможное открытие шейки матки и своевременно направит роженицу в стационар. Здесь будущая мама сможет пройти дополнительные обследования, на основании которых врач назначит эффективное лечение.

К сожалению, в ряде случаев для предупреждения преждевременных родов приходится прибегать к услугам маточного кольца. С его помощью удается закрыть зев и предупредить возможное инфицирование плода.

Помните, если вам поставили диагноз «низкое предлежание плода», то не стоит вдаваться в панику. Чаще всего такое состояние не представляет особой опасности ни для матери, ни для будущего малыша. Чтобы избежать осложнений и доносить ребенка до срока, следует просто придерживаться рекомендаций лечащего врача.